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 从开胸验肺到以身试药

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默然


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帖子从开胸验肺到以身试药

河南省新密市刘寨镇老寨村村民张海超,2004年6月,到新密曲梁乡的郑州振东耐磨材料有限公司上班,先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。2007年下半年,他感到身体不适,主要表现为胸闷、咳嗽,他也没太在意,一直当做感冒来治,但效果不好。2007年10月,张海超从振东公司离职不久,到郑州市第六人民医院检查,医生怀疑他是肺结核,但不能确诊。此后,意识到问题严重性的张海超先后去过郑州市二院、省胸科医院、省人民医院、北京协和医院、首都医科大学朝阳医院、北京大学第三附属医院等数家医院检查,医生们都给出了一致的结论:职业病——尘肺。按照国家职业病防治法的有关规定,职业病的鉴定由当地职业病防治所进行。职业病诊断、鉴定需要用人单位出具相关证明。由于振东公司单方不配合,张海超无法到职防所进行鉴定,而其他综合类医院又无权对职业病进行鉴定,无奈,张海超于2009年2月7日到新密市政府有关部门求助。5月25日,郑州市职防所出具了诊断证明,鉴定结果却是无尘肺0期合并肺结核。给出的意见是:进行肺结核诊治,建议到综合医院进一步诊治。

为寻求真相,28岁的他跑到郑大一附院,不顾医生劝阻,坚持“开胸验肺”,用一个人的无奈之举,揭穿了谎言。结果胸部一打开,医生就发现了他肺上的大量粉尘,肉眼可见。医生还为张海超做了肺部切片检验,排除了肺结核的可能。在郑大一附院出具的张海超的“出院诊断”中载明:“尘肺合并感染。”医嘱第1条就是:“职业病防治所进一步治疗。”

身为弱势群体,得了职业病,还得单位开具证明才能鉴定,而地方职防所虽然名誉上是个医疗技术单位,实质上却是政府的一个附庸,要靠政府拨款才能生存,因此要看政府的脸色行事,而那些污染企业又是政府的纳税大户,政府往往充当这些企业的保护伞,在劳资发生纠纷的时候,政府总是动员各方力量为资方“摆平”。从为房地产商拆迁到为污染企业作假,政府都充当了不光彩的角色。所以张海超悲剧的背后是政府的不作为和乱作为。

张海超开胸验肺事件尚未尘埃落定,黑龙江省嫩江县女子代力以身试药又起,在胞妹代义离奇死亡之后,面对司法机关“药物中毒死亡”的鉴定结论,不惜“以身试药”。2007年8月25日,早晨七点四十分左右,代力的妹妹代义死在了家中。当时在场的只有她的丈夫徐志明和一个智力残疾的女儿。

警方调查证实,徐代两人事发当晚曾发生争吵,而就在代义死亡半小时前,来劝架的一位姐姐还曾陪她聊天。徐志明与闻讯而来的妻兄代平将代义送往附近的县中医院,院方后来证实,代义送到医院时已经死亡。按照徐志明的说法,代义在家中“喝药”了。而警方也确在其家中发现一个过期的氨基比林咖啡因药瓶。但是,代义死亡时身上却有多处伤痕,嘴角在流血。按哥哥代平的说法,当他进屋时,徐志明正拿毛巾擦地上的血迹。代家深信,代义并非死于警方后来认定的“服药自杀”,而是为其夫徐志明所害。代义死亡当天下午,嫩江县公安局对其尸检,不过,代义死亡真相并没有因此明了,相反却因法医鉴定而陷于迷局。

为了检验出代义是否服用药物,以及所服药量的大小,嫩江县公安局法医、技术科科长刘军一人带检材赴北京解放军307医院检测。由307医院毒检室主任孙成文出具的毒化检测报告表明,代义的送检血液中检出每毫升2100微克的氨基比林、每毫升160微克的咖啡因,胃液中量则更大,分别为每毫升 15000微克和每毫升1300微克。认定代义死于“药物中毒”。后来有专家测算认为,根据307医院出具的检验结果,代义得至少吃一瓶(每瓶100片)过期的氨基比林咖啡因药片。但是,警方在其家中却只发现了一个药瓶。然而,即使代义真的服用如此剂量的药片,是否可能在半小时内死亡?这在法医学界也引起争议。因为氨基比林咖啡因片只是一种常用药,而非烈性毒药,因服用该药过量而导致急性死亡的案例极为罕见。为了证明妹妹不是药物中毒死亡,代力吃下满满一整瓶氨基比林咖啡因药片,除药瓶中剩下的三粒和掉在地上的一粒外,共计96片。代力并没有死,在拒绝一切有效治疗手段后,她在住院第三天出了院。事实证明,代义并非死于药物中毒。

代义死因的法医鉴定并非孤立存在,它集中体现出该领域的种种痼疾,司法鉴定为社会诟病由来已久,近年来由于司法鉴定引发争议的案件层出不穷。如轰动一时的湖南黄静案,历经六次鉴定,出现多个结论。从黄静案到连丽丽案,从谢佩银案到代义案,因为法医鉴定引发的司法公正争议一直存在。

从开胸验肺到以身试药,层出不穷的的争议使得中国法医鉴定界的公信力受到严峻考验,由于缺乏监督机制,一方面,执法机关备受诟病的“暗箱操作”、“监督缺位”的问题并没有得到解决;另一方面,一些民营鉴定机构纷纷诞生,个别司法鉴定人从“为权力服务”过渡为“为金钱服务”,完全背离了改革的初衷。

事实证明,缺乏监督和透明的法医鉴定,不仅不会有利于执法机关客观公正的解决问题,相反还会成为冤假错案的帮凶。
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